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阴道炎的分类你知道多少

来源:重庆五洲妇科医院 时间:2017-01-10 16:00:00

  对女性来说,阴道炎是很熟习的一种病了,阴道炎不是单一地指一种疾病,而是有不同的分类,对不同类型的阴道炎也有不同的症状表示跟 医治方式,下面将为大家先容阴道炎的分类以及各自的症状跟 医治方式,盼望对大家有所辅助。

  滴虫阴道炎

  滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎,属STD。

  1)风行病学 滴虫阴道炎散布于世界各地、各种气象跟 不同人群中,重要通过性交直接传布,也可经浴室、厕所马桶、游泳池、亵服裤及各种卫生器具间接传布。

  2)发病起因及发病机制 阴道毛滴虫是一种厌氧性寄生虫,呈梨形,约为多核白细胞的2-3倍大小。其体部有稳定膜,顶端有4根鞭毛,鞭毛随稳定膜的稳定而摆动。阴道毛滴虫只有滋润体而无包囊期。滋润体对不同环境有较强的耐受性,能在25-40℃中成长滋生,3-5 ℃存活2小时,在46℃时生存20-60分钟,在半干燥的环境中能存活10小时。故滴虫在脱离人体后也轻易传布。滴虫合适在pH值5.5-6的环境中滋生,pH值在5以下或7.5以上时其成长受到克制。滴虫有嗜血跟 耐碱的特征,故当月经来潮后,阴道pH值升高,有利于阴道毛滴虫的滋生,它能溶解阴道上皮细胞内的乳酸铁,便于炎症的发生。

  3)临床表示

  a.症状 重要是粘稠的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,可伴有烧灼感、痛苦悲伤跟 性交痛,如伴尿道沾染时,有尿频、尿急、尿痛或血尿。约9-56%的患者可无任何症状。

  b.体征 体检发明阴道粘膜跟 宫颈阴道部显明充血,并有出血点,阴道内有大批白带,呈黄白色、灰黄色粘稠泡沫样液体或为黄绿色脓性分泌物。

  4)诊断 依据病史,外阴痒、多量的泡沫样阴道分泌物,即可斟酌该病。

  a.必需将阴道分泌物在显微镜下检查,见到滴虫可确诊。检查滴虫最简便的方式是悬滴法,在玻璃片上加一滴温生理盐水,于后穹窿处取少许阴道分泌物,混于玻璃片上的盐水中,即刻在低倍显微镜下寻找滴虫。若有滴虫,可见其呈波状活动而挪动地位,亦可见到四周白细胞等被推移。对有症状的患者,悬滴法的阳性率可达80-90% 。

  b.对可疑患者,若屡次悬滴法未能发明滴虫,可送培育,其正确度可达98%左右。

  5)医治

  a.全身用药 滴虫性阴道炎,常伴有泌尿生殖体系及肠道内的滴虫沾染,单纯部分用药,不易彻底毁灭滴虫,应全身用药。甲硝唑2g,顿服;或200mg,逐日3次,共用7天。口服接收好,疗效高,毒性小,利用便利,丈夫或性伴侣需同时医治。亦可利用替硝唑2g,顿服,疗效优于甲硝唑,而胃肠道等的副反映减小。

  b.部分用药 部分用药亦有疗效,但较口服稍差。甲硝唑200mg,每晚放入阴道1次,共用7-10天。应持续用药3周期。

  c.留神事项 医治期间禁性交或用避孕套。亵服裤、毛巾等应煮沸消毒,或用消毒剂浸泡以毁灭病原,防止反复沾染。服用药物期间应禁酒。

  6)防备 滴虫性阴道炎患者的丈夫或性伴侣应同时医治。留神公共设施的卫生消毒。妇女应留神个人卫生,坚持外阴干净。

  外阴阴道念珠菌病(VVC)

  念珠菌是单细胞真菌,在健康人皮肤、粘膜跟 阴道等部位均有存在。在必定前提下,念珠菌可侵略人体组织引起炎症,其在女性生殖道的沾染经常侵略阴道,而继发引起外阴皮肤粘膜的炎症,故称之为VVC,既往曾用过念珠菌性阴道炎、真菌性阴道炎及霉菌性阴道炎等名称。

  1)风行病学 全世界有数百万妇女患VVC,据统计70%的妇女毕生中,至少患过一次VVC,约10-20%的健康妇女阴道中有念珠菌存在。在美国,VVC的发病率仅次于BV,居第二位。国外报道非妊娠妇女VVC的发病率为17.6%,妊娠妇女中VVC的发病率为30.2% 。通常以为VVC的病本来源于口腔或肠道,皮肤上的真菌往往不是VVC的起源。

  2)病因及发病机制 80-90%的VVC是白色念珠菌引起的,少数VVC可由润滑念珠菌、近平滑念珠菌或热带念珠菌等引起。白色念珠菌为卵圆形的单壁细胞,成群散布,有芽生孢子及细胞发芽伸长而构成的假菌丝。念珠菌不耐热,加热至60℃1小时即可逝世亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等的抵御力较强。约有10%的非妊娠妇女跟 30%的妊娠妇女阴道中有念珠菌寄生而无症状。当阴道内糖原增多,pH值下降时念珠菌轻易滋生并造成炎症,故多见于妊妇、糖尿病患者及利用雌激素者;大批长期应用抗生素后,阴道内畸形菌群受到克制而使念珠菌适度成长;长期利用免疫克制剂或糖皮质激素,可使患者的免疫功效降落。这些因素都能促使阴道沾染而产生VVC。

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